贫血的分类及诊断标准_九大体质分类及养生

贫血的分类及诊断标准

【 - 九大体质分类及养生】

贫血是一种很常见的问题,尤其是对于女性来说,贫血的存在性更高。而贫血是轻是重,是有着一定的诊断标准的,根据这些不同的标准,可以将贫血分为不同的类型,不同类型的贫血,在治疗和身体调理方面需要用到的方法也是不一样的。下面就为大家介绍贫血的诊断标准及分类方法。

一、诊断标准

依据我国的标准,血红蛋白测定值:成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L,其红细胞比容分别低于0.42、0.37,可诊断为贫血。

二、分类

1、根据病因及发病机制分类

(1)红细胞生成减少

①干细胞增生和分化异常:

造血干细胞:再生障碍性贫血、范可尼贫血。

红系祖细胞:纯红细胞再生障碍性贫血,肾衰引起的贫血。

②细胞分化和成熟障碍:

DNA合成障碍:维生素B12缺乏,叶酸缺乏,嘌呤和嘧啶代谢缺陷(巨幼细胞贫血)。

Hb合成缺陷:血红素合成缺陷(缺铁性贫血和铁粒幼细胞贫血),珠蛋白合成缺陷(海洋性贫血)。

③原因不明或多种机制:骨髓浸润性贫血,慢性病性贫血。

(2)红细胞破坏过多

①内源性:

红细胞膜异常:遗传性球形细胞增多症,遗传性椭圆形细胞增多症。

红细胞酶异常:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,丙酮酸激酶缺乏症。

珠蛋白合成异常:镰形细胞贫血,其他血红蛋白病。

②外源性:

机械性:行军性血红蛋白尿,人造心脏瓣膜溶血性贫血,微血管病性溶血性贫血。

化学、物理或微生物因素:化学毒物及药物性溶血,大面积烧伤,感染性溶血。

免疫性:自身免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血病、药物免疫性溶血性贫血。

单核-巨噬细胞系统破坏增多:脾功能亢进。

(3)失血性贫血:急性失血性贫血、慢性失血性贫血。

2、根据细胞形态学分类

3、根据骨髓增生程度分类

(1)增生性贫血:如溶血性贫血、失血性贫血、巨幼细胞贫血和缺铁性贫血。

(2)增生减低性贫血:如再生障碍性贫血。

三、治疗方法

紧急情况下,重度贫血患者、老年或合并心肺功能不全的贫血患者应输红细胞,纠正贫血,改善体内缺氧状态。但是,输血只能是临时性治疗手段,多次输血可并发血色病,需去铁治疗。因此,寻找病因进行针对性治疗是最重要的。

通常情况下,贫血只是一个症状,不是一个单一疾病,因此,需要先确定背后的病因,才能进行有效治疗。急性大量失血患者应积极止血,同时迅速恢复血容量并输红细胞纠正贫血。营养性贫血,可以通过补充缺乏的营养物质进行治疗,如缺铁性贫血补铁及治疗导致缺铁的原发病;巨幼细胞贫血补充叶酸或维生素B12。

非营养性贫血治疗则比较复杂。自身免疫性溶血性贫血采用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗为主。慢性再生障碍性贫血则以环孢素联合雄激素为主。例如范可尼贫血这样的遗传性贫血,可以采用造血干细胞移植进行治疗。

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如果哪天你突然感到全身乏力、食欲减退、头晕眼花,那可要当心了,这些都是缺铁的症状。缺铁是非常常见的现象,缺铁并不算疾病,更像是一种症状,提醒你身体要出问题了。

【临床表现】

临床表现的轻重主要决定于贫血程度及其发生速度。急性失血由病迅速,即使贫血程度不重,也会引起明显的临床症状,而慢性贫血由于发病缓慢,人体通过调节能逐步适应而不出现症状。

1.症状 面色萎黄或苍白,倦怠乏力,食欲减退,恶心嗳气,腹胀腹泻,吞咽困难。头晕耳鸣,甚则晕厥,稍活动即感气急,心悸不适。在伴有冠状动脉硬化患者,可促发心绞痛。妇女可有月经不调、闭经等。

2.体征 久病者可有指甲皱缩、不光滑、反甲,皮肤干枯,毛发干燥脱落。心动过速,心脏强烈搏动,心尖部或肺动瓣区可听到收缩期杂音。出现严重贫血可导致充血性心力衰竭,也可发生浮肿。还可有舌炎、口角破裂。

3.常见并发症 严重持久的贫血可导致贫血性心脏病,甚至心衰。

【诊断标准】

1.血象 轻度贫血为正细胞正色素性贫血。重度贫血为典型小细胞低色素性贫血,红细胞平均体积(MCV)80fl、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)28pg、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC30%。血片中红细胞大小不一,小者多见,形态不规则,出现少数椭圆形、靶形和不规则形红细胞,红细胞中心淡染区扩大,甚至变成狭窄环状,网织红细胞多数正常,急性失血时可暂时升高。

2.骨髓象 骨髓显示细胞增生活跃,主要为幼红细胞增多,幼红细胞体积较小、胞浆发育不平衡。

3.血清铁 血清铁明显降低。

4.红细胞原卟啉 因缺铁而血红素合成减少,缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉500g /L(正常200~400g /L)。

5.小细胞低色素性贫血 血红蛋白(Hb)男性 小于120g/L,女性小于110g/L;MCV小于80fl,MCH小于26pg,MCHC小于0.31。

6.有明确的缺铁病因及临床表现。

7.血清铁湖北看癫痫病最好的医院小于10.7mol/L(60g/dl),总铁结合力大于64.44 gmol/L(360g/dl)。

8.运铁蛋白饱和度小于15%。

9.骨髓细胞外铁消失,细胞内铁小于15%。

10.胞游离原卟啉(FEB)大于0.9mol/L(50g/dl)。

11.血清铁蛋白(SF)小于14g/L。

12.铁剂治疗有效。

13.慢性感染性贫血。

14.铁粒幼细胞性贫血。

15.维生素B6反应性贫血。

16.地中海贫血。

动态血压是血压的一种分型,也是一种可以确定人体是否健康的重要指标。对于血压异常者,一般都会定期对动态血压进行检测,并且根据动态血压的具体值,来诊断患者存在着的而一些健康问题。那么,动态血压的诊断标准是什么呢?下面将对动态血压的相关知识进行介绍!

1.平均血压

采用动态血压监测仪在24小时内多次测量血压并记录,动态检测血压的变化。一般白天15~20分钟测量1次,夜间30分钟~1小时测量1次,测量成功的次数应该达到80%以上。动态血压监测可以为我们提供平均血压,夜间血压下降率,血压变异和高血压负荷等参数。

平均血压是诊断高血压的主要依据。动态血压监测诊断高血压的标准为:24小时平均血压≥130/80mmHg,日间≥135/85mmHg,夜间≥120/70mmHg。

2.夜间血压下降率

正常血压昼夜节律的变化,夜间血压应该有一定程度的降低。动态血压监测中,夜间血压的平均值应该低于日间血压平均值的90%,下降率应在10%~20%,这时的血压曲线表现为“杓型”。如果夜间血压下降幅度不够10%,就形成“非杓型”曲线;下降超过20%,为“超杓型”;如果夜间血压高于日间血压,就是“反杓型”。

3.血压变异和高血压负荷

血压变异反映了血压波动的情况,主要看血压平均值的标准差;高血压负荷为日间、夜间血压测定值中超过正常值的血压所占的比例。这种反复多次的血压增高对高血压作用的靶器官如心脏、脑、肾、外周血管等都会造成损伤。一般来说,血压负荷超过15%就应该治疗。血压负荷值按收缩压、舒张压分别计算,标准为:日间收缩压140 mmHg、舒张压90mmHg,夜间收缩压120 mmHg、舒张压70mmHg。

对于许多有气胸哮喘的患者来说,生活中经常会遇到急性的肺水肿,肺部感染或者是肺部栓塞,其中也不排除来自于动脉方面的问题和气血方面的问题,二型呼衰的诊断和相关的注意事项都有合理的标准,可以通过用一些简单有效的方法慢慢的恢复和治疗,这样才能更快。

疾病诊断

应与张力性气胸和哮喘持续性状态相区别,同时注意与急性肺水肿、肺部感染、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征及脑血管意外相鉴别。

检查方法

实验室检查:

动脉血气分析异常。

其他辅助检查:

1.肺功能检查显示通气血流比率增加或降低。

2.脑血流图示脑血流量增加。

并发症

并发肺性脑病、消化道出血、休克及代谢性酸中毒。

预后

慢性呼吸衰竭反复发作,多预后不良。

发病机制

肺的主要生理功能是进行气体交换,此交换主要涉及机体通过肺组织从体外摄取氧和机体代谢后所产生的二氧化碳通过肺组织排出体外。气体在机体内的运输要依靠血液循环来完成,组织细胞则从血液或组织液内环境中摄取氧并排出二氧化碳。呼吸的全过程包括3个相互联系着的环节:①外呼吸,指外界环境与血液在肺部实现的气体交换。

它包括肺通气(肺与外界的气体交换)和肺换气(肺泡与血液之间的气体交换)两个过程。②气体在血液中的运输。③内呼吸,指血液或组织液与组织之间的气体交换。呼吸衰竭所涉及机制主要是外呼吸,它包括肺换气和肺通气,下面分别加以叙述。

痔疮根据所长的部位,可分为内痔和外痔。长在肛门括约肌下的叫内痔,长在肛门括约肌上的称外痔,痔疮的症状会因痔核所长的部位不同而不同。外痔比内痔发病率少,主要发生在下直肠静脉丛,一般没有什么疼痛,有时有轻微的出血和异物感。由于淤血,在去厕所大便时一用力排便,可能会突然感觉到疼痛,这种疼痛是比较剧烈的,就连走路和坐着都会感到艰难。

内痨是上直肠静脉丛淤血和充血而形成的团块。内痔发病率比较高,而且并发症也较多。便秘患者大多患的是内痔。其主要症状是出血、痔核脱出、痔核嵌顿。在患病初期不会频繁出血,只有在排便后才会滴滴答答地出血。在排便时秘结的粪便一通过痔核就会流血。通常把出血的初期症状称为I度,因为这种出血是鲜血,而且非常突然,所以大多数人比较害怕,都非常迅速地去医院看医师。当I度进一步发展后,痔核脱出肛门外,排便时使痔核破裂,此时称为n度。这个时期由于痔核破裂,直接接触外界细菌,比较容易感染化脓。当痔核化脓后,就会引起疼痛和体温升高。由于这种应激反应,使便秘症状更加严重。痨发展到I度时,痔核在咳嗽时也会脱出肛门外,造成痨核嵌顿,一旦有这样的症状出现时,即使没有便秘症状,也必须立即去医院治疗。所以经常保持大便的通畅是非常必要的。

男性尖锐湿疣诊断标准

1、男性尖锐湿疣诊断标准

接触史:有非婚(不洁)性接触史或配偶感染史或间接接触史;少数通过接触污染的用具感染,新上海比较好的治疗癫痫病医院在哪生儿亦可通过产道受感染。

临床表现:潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。最常发生于男性生殖器、会阴或肛门周围,以男性的冠状沟、包皮系带及女性后联合、小阴唇内侧较为常见;也可见于阴道及宫颈,偶见口腔、乳房等处出现多个粉红色、灰白色或灰褐色丘疹或乳头状、鸡冠状或菜花状高起的赘生物。

症状:一般无明显自觉症状,或自觉痒感、异物感、压迫或疼痛,常因皮损脆性增加而破溃及继发感染可伴有疼痛,阴道和宫颈的损害可表现为白带增多或性交后出血。

实验室检查:

醋白试验:用5%醋酸液涂抹皮损处,3—5分钟后变白色。

碘黄试验:用鲁戈氏液涂后3分钟,发黄者可以确诊为尖锐湿疣。是尖锐湿疣的诊断标准之一。

2、什么是男性尖锐湿疣

男性尖锐湿疣多见于性活跃的青、中年男性,发病高峰年龄为20-25岁,患者多有不洁性生活史或配偶感染史。亚临床感染是指临床上肉眼不能辨认的病变,但用3%-5%醋酸液局部外涂或湿敷5~10分钟可在HpV感染区域发白,即所谓“醋酸白现象”。

3、男性尖锐湿疣的症状

3.1、尖锐湿疣发病时,男性常发于龟头,包皮内板等部位。

3.2、在生殖器温度较低而且干燥部位的损害经常表现为小而扁平状,而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状,初发时为少数微小淡红色丘疹。

3.3、随病情加重丘疹渐渐增大及增多,表面凹凸不平,湿润而柔软,呈大小不等的乳头样,摹样或融合成大团块呈菜花样突起,红色或污灰色。

3.4、严重事其根部常有蒂,易发生糜烂、渗液,触之易出血,皮损裂隙中常有混浊的浆液或脓性分泌物,散发恶臭,自觉有痒感,常因搔抓而引起细菌继发感染。

3.5、发生在直肠内大的湿疣可引起里急后重感。尖锐湿疣的潜伏期为1-6月,平均为3个月。最长的潜伏期可达一年。男性患上尖锐湿疣的方法几乎都是经过性接触感染而上的。

男性尖锐湿疣的治疗

1、手术治疗:治疗诱因有包皮过长,淋病等。对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除。手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

2、冷冻疗法:利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落。本法适用于数量少,面积小的湿疣。可行1~2次治疗,间隔时间为一周。

3、激光治疗:通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用于阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2~3次治疗,间隔时间一般为一周。

4、电灼治疗:采用高频电针或电刀切除湿疣。本疗法适用于数量少,面积小的湿疣。

5、β-射线治疗:该方法疗效好,无痛苦,无损伤,副作用少,复发率低,在临床上有推广价值。

男性尖锐湿疣的鉴别

1、珍珠状阴茎丘疹皮疹位于龟头的冠状沟缘部位,可见珍珠状、圆锥状或不规则形的白色、黄白色或肤色丘疹,可为半透明,表面光滑,质较硬,丘疹间彼此互不融合,沿冠状沟规则地排列成一至数行。醋酸白试验阴性。

2、皮脂腺异位症龟头、包皮内等部位可见粟粒大小、孤立而稍隆起、成群或成片的黄白色或淡黄色丘疹,无自觉症状。组织学特征为每个丘疹均由一组小的成熟的皮脂腺小叶组成,小叶包绕皮脂腺导管。醋酸白试验阴性。

3、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤为对称发生于阴茎系带两旁的白色或黄白色的粟粒大小的丘疹,单个或数枚,质软,表面光滑,互不融合。根据病史以及醋酸白试验阴性可与尖锐湿疣鉴别。

4、光泽苔藓为发生于阴茎干部位的、发亮的多角形或圆形的平顶丘疹,针尖至粟粒大小,可密集分布但互不融合。其病理学改变具有特征性。

脂肪肝是一种在临床医学中比较常见的疾病,这种疾病的风险还是比较大的,所以一定要及早发现,及早治疗。在没有确定为脂肪肝之前,患者是需要去医院进行一定的检查,具体的检查项目有很多,CT检查就是其中之一。那么,脂肪肝的CT诊断标准是什么呢?下面将为大家介绍相关知识!

一、脂肪肝CT诊断标准

当肝脏的CT值低于脾脏( 肝、脾CT值之比<1)时,即可诊断脂肪肝。

参照中华医学会肝脏病学分会制定的标准,肝/脾CT比值在1.0 ~0.7者为轻度脂肪肝,0.7~0.5为中度脂肪肝,<0.5为重度脂肪肝。

正常时肝实质密度高于肝内血管密度,根据肝、脾密度及肝内血管相对密度法,将脂肪肝分为轻、中及重度三种:

(1)肝脏密度降低,其CT值稍低于脾脏(0.7<肝/脾C T 比值≤1.0 );肝实质与肝血管密度无明显差别,肝血管湮没,为轻度脂肪肝;

(2)肝脏密度降低, 低于脾脏,(0.5< 肝/脾C T 比值≤0.7 ); 肝实质低于肝血管密度, 肝血管反转显示,但与肝实质对比不明显者为中度脂肪肝;

(3)肝脏密度显著降低或呈负值,肝/脾CT比值≤0. 5,肝血管反转显示明显,并且与肝实质对比明显者,为重度脂肪肝。

二、脂肪肝的诊断标准

1、肝脏肿大,平,滑,软,边缘钝圆,无明显压痛,且无其他确定肝病者。

2、排除慢性病毒性肝炎、血吸虫肝、肝寄生虫等肝脏疾病。

3、过去史中有前述引起脂肪肝的原因者。如酒精性脂肪肝有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。肥胖、糖颠娴的症状有哪些呢?尿病、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物都有各自的临床症状和体征,容易区别。

4、有难以用其他原因解释的上消化道症状者(应做胃镜检查是否存在慢性胃炎等)及排除胃神经官能症者。

三、脂肪肝实验室检查

1、有高脂血症。即血中甘油三酯、总胆固醇、β-脂蛋白可有明显升高。

2、血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶轻度增高,但这些均为非特异性变化(即不一定为脂肪肝,也可以为其他肝病所有的化验异常)。

3、血浆球蛋白常有变化,蛋白电泳检查,特别是α1-、α2-及β-球蛋白有增高,血胆红素增高仅见于脂肪肝伴胆汁淤积者。

由于瑜伽具有极好的锻炼身材,放松身心的效果,很多女性在工作繁忙之余都会进行瑜伽锻炼。瑜伽是一种练习方式的统称,可能很多初学者对于瑜伽的了解不是非常全面。瑜伽的种类是非常多的,每种瑜伽都有自己独特的优势,适合不同类型的人使用。那么,瑜伽的类型和特点都有哪些呢?

1、阿斯汤加瑜伽

阿斯汤加瑜伽 (Ashtanga Yoga)是一种很古老的瑜伽系统,有几千年的历史,以严谨和科学性著称,在西方被称为「力量瑜伽」。

它是一种练优美的动态练习,融合了姿势(体位)、运动(串联体位)和专注(凝视点)三者,且有节奏悠长的呼吸技巧(乌加依呼吸收束法)。

2、哈他瑜伽

哈他瑜伽又名传统瑜伽,它的创立者是印度现代瑜伽大师斯瓦米·希瓦难陀(Swami Sivanada)。

在哈他(Hatha)这个词中,「哈」(ha)的意思是太阳,「他」(tha)的意思是月亮。它代表男与女,日与夜,阴与阳,冷与热,以及其他任何相辅相成的两个对立面的平衡。

哈他瑜伽体位练习中包含24个体位动作,主要练习如何控制身体和呼吸,更深一层的效果是使身体各机能有序运转,从而使心灵获得宁静,变得祥和。

3、流瑜伽

流瑜伽(Flow Yoga)是现代很流行的一种瑜伽,传自西方,是哈他瑜伽与阿斯汤加的混合体。

流瑜伽的体式之间的衔接给人一气呵成之感,所以称「流瑜伽」。它通过行云流水般的流程动作组合来强身健体,强调运动与呼吸的和谐性,较侧重伸展性、力量性、柔韧性、耐力以及专注力等全面的锻炼。

4、普拉提

普拉提(pilates),融入了瑜伽、太极拳、芭蕾形体的一些理念以及教练个性化的内容,是针对肌肉形态、关节等外在的一种训练。

它的训练方式遵循运用自身体重、多次数、小重量以及冥想的运动原则,训练时的呼吸方式为鼻吸口呼。

训练目的是通过改变人体肌肉功能从而改善人体脊柱腰椎等的功能。女明星孙俪就是普拉提的习练者。

虽然任何人都可以练习,但对于老年人,小孩、孕妇等特殊人群,一定要在专业教练的指导下练习。

肺动脉高压是一种比较严重的症状,主要指的是肺动脉的压力极速升高,而且超过了正常标准。肺动脉高压严重的患者还会出现右心衰竭的现象,对于患者的健康危害是非常大的。肺动脉高压发作频率非常高,所以需要大家及时治疗。那么,肺动脉高压的诊断标准到底是什么呢?

肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。其血流动力学诊断标准为:海平面静息状态下,右心导管检测肺动脉平均压≥25mmHg。肺动脉高压是一种常见病、多发病,且致残率和病死率均很高,应引起人们的高度重视。

1.实验室检查

自身抗体、肝功能与肝炎病毒标志物、HIV抗体、甲状腺功能检查、血气分析、凝血酶原时间与活动度、BNp或NT-proBNp。

2.心电图

提示右室超负荷、肥厚和右房扩张。

3.胸片

提示肺动脉高压的征象有:右下肺动脉横径≥15mm,肺动脉段突出≥3mm,中央肺动脉扩张、外周肺血管丢失形成“残根征”,右房、右室扩大,心胸比增大。

4.超声心动图

用于估测肺动脉压力,排除其他病因,如先心病、瓣膜病等,还可评价右心功能、判断预后。

5.肺功能测定

用于明确气道和肺实质病变,重点参考一氧化碳弥散能力。

6.肺通气/灌注扫描

帮助判断有无肺栓塞。

7.高分辨率CT和增强CT

提供更详细的肺实质和肺血管影像学信息。

8.磁共振成像

能直接评估右室形态、大小和功能,也能无创评估部分右心血流动力学特征。

9.多导睡眠监测

用于排除缺氧性肺动脉高压。

10.心肺运动试验

可评价心功能、气体交换能力,最大氧耗量和EqCO2可用于预测预后。

11.6分钟步行距离

评价患者运动耐量的重要方法。

12.右心导管检查和急性血管扩张试验

右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准,可准确获得肺循环及右心系统的血流动力学特征。急性血管扩张试验用于判断患者是否对钙离子阻滞剂治疗有反应。

13.肺动脉造影术

排除肺栓塞、肺动脉肿瘤等。

14.胸治疗癫痫比较好的药是什么腔镜肺活检

不推荐常规进行。

贫血这种现象在我们生活中发病的概率已经变得越来越少了,因为人们的生活越来越好了之后,就很少有人会出现贫血的现象,大多数贫血都是由于营养不良导致的,如果不是由于营养不良导致的贫血,很可能就和自身的造血干细胞有着很大的关系,这样的贫血大多数都是再生障碍性贫血,那么贫血原因该怎么检查呢?

1、营养不良性贫血

营养不良性贫血主要指体内严重缺铁,其次是缺少维生素B2而引起的贫血。

病因:许多女性过分控制饮食,对肉类、鸡蛋和牛奶不敢沾,甚至连植物油也吃得少,长期以青菜、萝卜之类素食为伍,从而导致贫血。

症状:病人除有头晕、耳鸣、眼花、倦怠、头发干枯脱落等一般贫血症状外,还可伴发食欲不振、腹泻、口疮、舌炎等。

防治:营养不良性贫血的防治关键是调整膳食营养结构、科学进餐。早餐能摄取足够的高热量优质蛋白,如豆浆、鸡蛋、牛奶等;中餐能从菜肴中广泛摄取各种营养素;晚餐少吃脂肪多的食物和甜食,以防止消化不良和肥胖等。紫菜头、胡萝卜、柑桔、番茄等宜多吃一些,患有肠炎、溃疡病应积极治疗,以改善全身营养状况。

2、缺铁性贫血

缺铁性贫血是指体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是世界各地包括我国贫血中最常见的一种。本病发病率甚高,几乎遍及全球。

病因:铁是造血的重要微量元素,膳食中缺铁是贫血的主要原因。另外钩虫感染、胃肠吸收不良、胃和十二指肠溃疡病出血、痔疮出血以及妇女月经过多、青春期功能性子宫出血等均可造成缺铁性贫血。

症状:与营养不良性贫血的症状差不多,可通过测验头发中的微量元素加以鉴别。

防治:治疗缺铁性贫血可用硫酸亚铁或乳酸亚铁(铁之缘片),每日服3次,一般选择乳酸亚铁会更好一些,主要是对肠胃无刺激性。同时还需同服维生素C100-200毫克,每日3次,以促进铁的吸收。贫血症状消失后,为巩固疗效还需继续服药1-2个月。

3、失血性贫血

失血是贫血最常见的原因,可分为急性和慢性两种。慢性失血常引起缺铁性贫血;由于外伤或疾病过程造成血管破裂或止血机制缺陷,在短时间内大量失血而引起的贫血称为急性失血性贫血。

病因:严重的功能性子宫出血;宫外孕、前置胎盘或分娩时的各种妇产科大出血;性交创伤大出血;支气管扩张或肺肿瘤的大咯血;溃疡病或肝病所致的食道下段静脉曲张破裂呕血;各种手术外伤及外科手术时的出血等。

症状:如果出血量达到1500-2000毫升,即使出血前患者很健康,出血后卧床休息,仍不免有口渴、恶心、气促、极度头晕甚至短暂意志丧失。由于血循环的重新分布,患者手足厥冷,面色苍白,尿量减少。血压、心输出量及中心静脉压均降低,脉搏快而无力,并逐渐出现休克症状,如烦躁不安、呼吸困难、脉搏细数、皮肤湿冷、恶心呕吐,最后昏迷。

防治:应针对出血的原因先予以止血和输血,然后治疗原发病。重要的治疗措施是迅速输人全血、血浆、右旋糖酐和生理盐水等,以补充血量和抢救休克状态。有慢性出血史或原来铁贮量已较低甚至已耗尽的患者,在出血停止后1-2月开始给予口服铁剂,以促进红细胞的生成和补足铁贮量。

肺心病是一种对人肺部以及心脏都有影响的一种疾病,一经患上肺心病,对人身体的伤害是非常大的,不仅会诱发呼吸道衰竭,还可能会出现其他的并发症,想要减少这种疾病的发生,在平时是需要做好预防工作的,治疗肺心病是需要了解临床的诊断标准,这样才能更好的进行治疗。

慢性肺心病的诊断标准是什么?

肺心病的诊断主要是通过包括慢性阻塞性肺疾病、胸廓运动障碍性、肺血管疾病等主要病因,临床表现主要包括代偿期和失代偿期的主要表现,以及通过x线检查、心电图检查、超声心动图检查、血气分析以及血液检查来明确诊断,同时肺心病的诊断还要与冠心病、风心病、原发性心肌病进行鉴别。

第一,病因。慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常见的病因,其次为胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病比较常见,常常是通过导致肺血管痉挛、狭窄或闭塞,循环阻力增加,形成肺动脉高压,最终发展为肺心病。

第二,临床表现。

1、代偿期的临床表现,主要包括原发病的表现哮喘出现反复发作的呼气性呼吸困难,肺气肿出现进行性呼吸困难。肺动脉高压的体征,最早期肺动脉高压测定,静息状态下大于25,活动状态下大于30,肺动脉瓣区第二心音亢进。右心室肥大的体征,剑突下心尖搏动或心尖区的心音小于等于剑突下的心音,三尖瓣区收缩期杂音。

2、失代偿期的临床表现,肺心病多发生在二型呼吸衰竭,以右心衰竭为主。

第三,实验室检查。x线检查包括右肺下动脉干扩张横径大于等于15毫米,中心肺动脉扩张和外围分枝纤细,肺动脉段中度突出或其高度大于等于3毫米,右心室肥大,左心尖上翘。心电图检查包括电轴右偏,RV1+SV51.05mv,出现肺型p波。超声心动图检查发现左右心室内径比直2。血气分析,动脉血氧分压小于等于60毫米汞柱,动脉血二氧化碳分压大于等于50毫米汞柱,血液检查,当合并呼吸道感染时白细胞计数增高,中性粒细胞比例增加。

我们应尽早了解肺心病的诊断标准,做好积极全面的检查,如果肺心病突然发生时,要做到及时治疗,减轻患者的疼痛,减少肺心病患者的死亡率。同时,肺心病患者要注意避免情绪激动,避免过度劳累,保持心情舒畅,避免熬夜,注意劳逸结合,加强营养,增强体质。